Der Dom von Pavia kann auf eine sehr lange Baugeschichte zurückblicken, die sich über vier Jahrhunderte hinzog. Seine Geschichte beginnt 1488 mit dem Baubeginn.

Von da an trugen viele Meister und Künstler mit ihren Entwürfen zur Entstehung der Kathedrale bei. Darunter auch Leonardo da Vinci, der sich in der Anfangsphase der Bautätigkeit zu Besuch in Pavia aufhielt. Die Fertigstellung der Kirche und der Abschluss der Arbeiten erfolgten erst in den 30er-Jahren des 20. Jh., mehr als 400 Jahre nach der Grundsteinlegung.

Der Grundriss der Kathedrale von Pavia gleicht einem dreischiffigen griechischen Kreuz mit angrenzenden halbkreisförmigen Kapellen. Das Hauptschiff ist doppelt so breit wie die Seitenschiffe, zirka 30 Meter hoch und in zwei Galerien unterteilt. Die achteckige zentrale Kuppel ist die viertgrößte von ganz Italien (Höhe: 97 Meter mit einer lichten Weite von 34 Metern).

Im Dom zu Pavia wird in der Krypta der Leichnam von San Siro aufbewahrt, erster Bischof und Schutzpatron der Stadt Pavia, dessen Ehrenfest am 9. Dezember gefeiert wird. Darüber hinaus finden sich hier auch noch zahlreiche andere Reliquien und sterbliche Überreste von Heiligen und Seligen und vor allem ein wertvoller Reliquienschrein aus Silber und Kristallglas aus dem 17. Jh. mit den heiligen Dornen der Dornenkrone Christi.